|
113 osób aktywnych przez ostatnie 5 minut. |
A - B -
C - D -
E - F -
G - H -
I - J -
K - L -
M - N -
O - P -
R - S -
T - U -
W - Z
PRZEPUKLINAnieprawidłowe uwypuklenie tkanek, zwykle wewnątrz brzusznych (niekiedy innych np. R mięśniowa, rdzeniowa) przez wrota naturalne lub ubytek w powłokach jamy brzusznej. Typowo składa się z worka stanowiącego uwypuklenie otrzewnej (w przypadku R brzusznych) i rozpoczynającego się we wrotach R (otwór naturalny lub pourazowy w ścianie brzucha, przeponie itd.) oraz zawartości worka, którą najczęściej stanowią jelita. U obu płci najczęściej występują przepukliny pachwinowe (75% wszystkich przepuklin), dalej w kolejności, pooperacyjne i brzuszne wewnętrzne (10%) i pępkowe (5%). R mogą powstawać wskutek działania różnych czynników. Wady wrodzone powłok, a zwłaszcza kanału pachwinowego są stosunkowo częste (R pachwinowa skośna). Powiększenie naturalnych otworów i szczelin powoduje wpuklanie się narządów np. żołądek wślizgujący się do klatki piersiowej przez rozwór przepony przepuklina roztworu przełykowego. Obniżenie elastyczności i wytrzymałości tkanek związana przede wszystkim z podeszłym wiekiem, może usposabiać do powstawania R np. przepuklina pachwinowa prosta. Uraz operacyjny może spowodować osłabienie powłok brzucha a szczególnie jej części mięśniowo-ścięgnistej (R pooperacyjna, R brzuszna). Nierzadko uraz mechaniczny może spowodować powstanie nieprawidłowego otworu np. przepuklina przeponowa po ranie kłutej klatki piersiowej (skaleczenie przepony, która nie goi się samoistnie). Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne wywołane np. podnoszeniem ciężkich przedmiotów, kaszlem (astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc), przewlekłe zaparcia, ciąża, otyłość sprzyja wypychaniu trzew jamy brzusznej przez nierzadko osłabione powłoki. Z punktu widzenia klinicznego R dzieli się na: odprowadzane - ucisk z zewnątrz powodu-je cofnięcie się zawartości R do jamy brzusznej, nieodprowadzalne -zawartości worka nie daje się odprowadzić do brzucha, uwięźnięte - tkanka stanowiąca zawartość R (najczęściej jelito) jest niedokrwiona na skutek ucisku wrót R na naczynia krwionośne, ześlizgowe - ścianę worka R stanowi poza otrzewną ściana jednego z narządów jamy brzusznej np. pęcherza moczowego lub jelita grubego. Leczenie przepuklin jest jedynie operacyjne (herniorafia). W większości przypadków (poza uwięźniętymi) operacje podejmuje się w trybie planowym. Celem jest niedopuszczenie do powstania powikłań oraz względy kosmetyczne i czynnościowe. Nieoperowana R ma tendencję do stopniowego powiększania się i dodatkowego osłabiania powłok brzusznych, powoduje znaczne utrudnienie normalnej aktywności ruchowej, defekt kosmetyczny, nierzadko dolegliwości bólowe, a nierzadko mechaniczną niedrożność jelit (pętla jelita zostaje uciśnięta przez wrota przepuklinowe i dochodzi do zatrzymania pasażu treści pokarmowej) lub zadzierzgnięcie ze zgorzelą i przedziurawieniem (perforacją) wskutek zaciśnięcia naczyń krwionośnych zaopatrujących zamknięte w worku przepuklinowym jelito. Operacje polegają na odprowadzeniu zawartości R w miejsce anatomiczne np. jelita z R pachwinowej do jamy otrzewnej oraz zamknięciu wrót przepukliny w sposób uniemożliwiający nawrót choroby. Można to osiągnąć zbliżając sąsiadujące mięśnie i powiezie, unikając ich nadmiernego napinania, a gdy jest to niemożliwe lub zbyt ryzykowne zamyka się ubytek przy użyciu materiału syntetycznego (siatki), która stanowi szkielet, w który wrasta tkanka bliznowata |
Dystrybutor Alveo jest niezależnym Dystrybutorem Kanadyjskiej Firmy Akuna strona nie jest własnością tejże firmy. Firma Akuna nie ponosi odpowiedzialności za informacje podane na tych stronach.