POCHWA

A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - R - S - T - U - W - Z

POCHWA

przewód mięśniowy o długości około 6-8 cm, łączący macicę z zewnętrznymi narządami płciowymi, jej ściany są bardzo rozciągliwe (podczas porodu mieści dużą główkę płodu, a potem dzięki swej sprężystości i skurczom mięśniówki powraca do swych pierwotnych rozmiarów). Służy jako zbiornik nasienia podczas aktu płciowego oraz jako końcowa część kanału rodnego. Ma kształt spłaszczonego cylindra, którego ściany przylegają do siebie. U kobiet w wieku rozrodczym mlecznobiała, wodnista lub śluzowa wydzielina (upławy) pochodzi z szyjki macicy lub jest wynikiem złuszczania się komórek R Ma ona odczyn kwaśny, ponieważ zawiera 0,5% kwasu mlekowego, który wytwarzany przez bakterie pochwy (pałeczka kwasolubna - pałeczka Doderleina) z glikogenu złuszczonych komórek nabłonkowych. Kwaśna W. chroni pochwę przez zarazkami chorobotwórczymi wnikającymi z zewnątrz, uszkadza jednak także plemniki. Ilość i rodzaj wydzieliny zmieniają się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego i stymulacji seksualnej oraz od przesiąkania przez śluzówkę wydzieliny pochwowej i wydzieliny gruczołów Bartholina. Zazwyczaj obecne są bakterie, głównie pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus) oraz Corynebacterium i niewielka ilość grzybów. Prawidłowe pH R waha się w granicach 3,5-4,5 i zmniejsza się w trakcie krwawienia miesięcznego, zakażenia lub obecności nasienia. Zmiany w ilości, składzie i wyglądzie wydzieliny i wskazują na dziejące się w pochwie procesy patologiczne. Większość zapaleń R i towarzyszące im upławy są pochodzenia bakteryjnego, lub pierwotniakowego (rzęsistek pochwowy). Także wirusy, najczęściej typu Herpes (opryszczki) powodują zmiany zapalne. Często występuje zakażenie R i sromu drożdżakami - kandydoza, szczególnie w czasie ciąży i w przebiegu cukrzycy. Objawia się białymi lub żółtymi upławami oraz stanem zapalnym ścian pochwy i sromu. Pieczenie i świąd wykazują różne nasilenie. Leczenie polega na miejscowym i ogólnym stosowaniu leków przeciwgrzybiczych. Do stanów zapalnych mogą prowadzić częste stosowanie leków i środków chemicznych zaburzających normalne środowisko (kwaśne) R Dezodoranty, mydła, środki zmiękczające i płyny do kąpieli mogą powodować powyższe zaburzenia. Rak pochwy stanowi jedynie około 1% nowotworów narządów płciowych kobiet. Szczyt jego występowania przypada na 45-65 r.ż. Przyczyna jest nieznana, choć podkreśla się możliwość zakażenia papillomawirusem jako czynnika sprawczego. Jest najczęściej rakiem ptaskonabtonkowym, często szerzącym się miejscowo na sąsiadujące: pęcherz moczowy i odbytnicę. Objawami są: krwawienie pojawiające się po badaniu ginekologicznym lub stosunku seksualnym, bolesność przy stosunku, obecność wodnistych upławów oraz częstomocz lub bolesne parcie na mocz. Zmiana zlokalizowana jest najczęściej w górnej części P. Wykrywany jest w badaniu klinicznym i rozmazem wg. Papanikolau. Leczenie i rokowanie zależy od rozległości i lokalizacji zmian. Stosuje się skojarzoną radioterapię z zabiegami chirurgicznymi (—» upławy).





Zobacz również, zioła POCHWA: