A - B -
C - D -
E - F -
G - H -
I - J -
K - L -
M - N -
O - P -
R - S -
T - U -
W - Z
HIPOTONIA ORTOSTATYCZNA podciśnie nie ortostatyczne; nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, po zmianie pozycji z leżącej na siedzącą lub stojącą (ponad 20mmHg). Nie jest to odrębne schorzenie, lecz objaw nieprawidłowej regulacji ciśnienia krwi mogącej mieć wiele przyczyn. W normalnych warunkach, po przyjęciu pozycji pionowej spadek ciśnienia krwi wywołany wypełnieniem żył kończyn dolnych krwią, pobudza receptory wrażliwe na wahania ciśnienia (łuk aorty, tętnica szyjna), a te z kolei normalizują szybko ciśnienie pobudzając serce. W tym samym czasie obkurczeniu ulegają naczynia żylne i tętnicze (działanie katecholamin). Przy dłuższym pozostawaniu w pozycji stojącej pobudzenie układu renina-angiotensyna-aldosteron oraz wydzielenie hormonu antydiuretycznego powoduje zatrzymanie sodu i wody w organizmie i tym samym wzrostu objętości krwi, przyczyniając się do utrzymania stałego ciśnienia krwi. Mechanizmy te zawodzą, gdy obniża się kurczliwość mięśnia sercowego, reaktywność naczyń krwionośnych lub niewydolna jest
odpowiedź hormonalna. Najczęściej przyczyną H. jest nadużycie leków moczopędnych, leków rozszerzających naczynia, długotrwałe leżenie w łóżku, utrata dużej ilości krwi, zawał serca, niemiarowość czy nawet rozległe żylaki kończyn dolnych. Czasem przyczyną są choroby układu nerwowego uszkadzające łuk odruchowy: neuropatia cukrzycowa, wiąd rdzenia, poprzeczne przecięcie rdzenia. Objawami są uczucie osłabienia i pustki w głowie, zawroty głowy, dezorientacja, a przy znaczniejszym niedokrwieniu omdlenie i drgawki. Objawy mogą nasilać się po obfitym posiłku. Leczenie zależne jest od choroby podstawowej.
|